Наука
Advertisement
Bleuler 150px

Эйген Блейлер (1857–1939) впервые использовал термин «шизофрения» в 1908 г.

Шизофрения

Шизофрени́я (от др.-греч. σχίζω — раскалываю и φρήν — ум, рассудок), ранее лат. Dementia praecox («слабоумие преждевременное») — полиморфное психическое расстройство или группа психических расстройств[1], связанное с распадом процессов мышления и эмоциональных реакций[2]. Шизофренические расстройства в целом отличаются характерными фундаментальными расстройствами мышления и восприятия, а также неадекватным или сниженным аффектом. Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной социальной дисфункции и нарушения работоспособности.

Многообразие симптоматики породило дебаты о том, является ли шизофрения единым заболеванием или представляет собой диагноз, за которым кроется ряд отдельных синдромов. Эта неоднозначность была отражена при выборе названия: Блейлер использовал множественное число, именуя болезнь шизофрениями[1].

Этимология слова, от «расщепления рассудка», вызывает путаницу — в популярной культуре заболевание смешивают с «раздвоением личности» — неточным наименованием диссоциативного расстройства личности[3][4]. Первое известное ошибочное употребление термина отмечено в статье поэта Т. С. Элиота, опубликованной в 1933 году[5].

Общий риск заболевания, по данным исследований, составляет 0,4—0,6 % (4—6 случаев на 1000 человек)[6][7]. Мужчины и женщины заболевают примерно одинаково часто, но у женщин имеется тенденция к более позднему началу болезни.

При лечении шизофрении главной является медикаментозная терапия антипсихотиками (такими, как амисульприд, оланзапин, рисперидон, кветиапин)[8] наряду с когнитивно-поведенческой психотерапией, семейной психотерапией, трудотерапией, социальной реабилитацией. Остаётся неясным, какие из антипсихотиков более эффективны, типичные или атипичные, тем не менее последние являются более современными и имеют меньше побочных эффектов[9]. В тяжёлых случаях и среди тех, кому не помогают другие антипсихотики, применяют клозапин, доказавший в исследованиях наибольшую эффективность[10]. В случае, если он не помогает, рекомендуется добавлять к нему другой антипсихотик (например, амисульприд, арипипразол) или антидепрессант (например, миртазапин, флувоксамин, циталопрам)[11][12][13][14].

У больных шизофренией с большой вероятностью диагностируются коморбидные расстройства (сопутствующие болезни), — в их числе депрессии и тревожные расстройства[15]; риск алкоголизма и наркомании составляет около 40 %. Частые социальные проблемы, такие как длительная безработица, бедность и бездомность. Повышенный риск самоубийства и проблемы со здоровьем обусловливают снижение продолжительности жизни, которая у больных на 10—12 лет меньше по сравнению с людьми, не страдающими шизофренией[16].

Шизофрения является одной из основных причин, приводящих к инвалидности. В исследовании, проведённом в 14 странах в 1999 году, было показано, что состояние активного психоза занимает в этом отношении третье место после полного паралича (квадриплегии) и деменции, превосходя по инвалидизирующему воздействию параплегию и слепоту[17].

Однако течение болезни обнаруживает значительное многообразие и не связано с неизбежностью хронического развития или прогрессирующего нарастания дефекта[18][19][20][21][22]:150. Представление (прежде общепринятое), что шизофрения является постоянно прогрессирующим заболеванием[20][23], в настоящее время отвергается специалистами и не подтверждается методами нейровизуализации и исследованиями когнитивных функций[20], клиническими наблюдениями и патоморфологическими данными[23]. В некоторых случаях выздоровление бывает полным или почти полным[19][21]. В числе факторов, обусловливающих более благоприятное течение, — женский пол, преобладание позитивных (в противовес негативным) симптомов[⇨], больший возраст при первом эпизоде, хороший уровень функционирования до болезни[24][25], принятие и поддержка со стороны близких и знакомых и др.

При тяжёлом варианте течения заболевания, если больной представляет риск для себя и окружающих, может потребоваться недобровольная госпитализация. Однако в Западной Европе частота и сроки пребывания в стационаре снизились, а качество работы социальных служб при этом улучшилось[26]. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A8%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%84%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F

См. также[]

  • Закон о психиатрической помощи
  • МКБ-10: Класс V
  • Дискриминация лиц, страдающих психическими расстройствами
  • Эндофенотип
  • Шарль Мелман
  • Сабина Шпильрейн
  • Деинституционализация психиатрии
  • Закон 180 (деинституционализация психиатрии в Италии)
  • Психоз
  • Параноидная шизофрения
  • Кататоническая шизофрения
  • Гебефреническая шизофрения
  • Вялотекущая шизофрения
  • Шизоидная акцентуация личности
  • Биполярное аффективное расстройство
  • Аутизм
  • Аффективное уплощение
  • Шизотипическое расстройство
  • Шизоидное расстройство личности
  • Шизофреническая реакция

Примечания[]

  1. 1,0 1,1 Bleuler, E. (1911). "Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien". Handbuch der Psychiatrie (Erstdruck ed.). Leipzig und Wien: F. Deuticke. 
  2. Статья «Schizophrenia»: Concise Medical Dictionary — Oxford University Press, 2010.
  3. Hayes, J. A., & Mitchell, J. C. Mental health professionals' skepticism about multiple personality disorder : [англ.] // Professional Psychology: Research and Practice. — 1994. — Vol. 25. — P. 410-415.
  4. Putnam, Frank W. Diagnosis and Treatment of Multiple Personality Disorder. — New York: The Guilford Press. — P. 351. — ISBN 0-89862-177-1. (см. ISBN )
  5. Porter, Roy; Berrios, G. E. (1995). A history of clinical psychiatry: the origin and history of psychiatric disorders. London: Athlone Press. ISBN 0-485-24211-7. 
  6. Bhugra D (2006). "The global prevalence of schizophrenia". PLoS Medicine 2 (5): 372–373. doi:10.1371/journal.pmed.0020151. PMID 15916460. Retrieved on 2008-02-24.  
  7. Goldner EM, Hsu L, Waraich P, Somers JM (2002). "Prevalence and incidence studies of schizophrenic disorders: a systematic review of the literature". Canadian Journal of Psychiatry 47 (9): 833–43. PMID 12500753. Retrieved on 2008-07-05.  
  8. [1]
  9. Kane JM, Correll CU (2010). "Pharmacologic treatment of schizophrenia". Dialogues Clin Neurosci 12 (3): 345–57. PMID 20954430.  
  10. Clozapine — dose, children, causes, effects, drug, used, medication, brain
  11. [2]
  12. Mental Healthcare :: Antipsychotic medication
  13. Ritsner, MS (2013). Polypharmacy in Psychiatry Practice, Volume I. Springer Science+Business Media Dordrecht. ISBN 9789400758056. http://link.springer.com/book/10.1007/978-94-007-5805-6/. 
  14. Hindmarch, I; Hashimoto, K (April 2010). "Cognition and depression: the effects of fluvoxamine, a sigma-1 receptor agonist, reconsidered". Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental 25 (3): 193–200. doi:10.1002/hup.1106. PMID 20373470.  
  15. Sim K, Chua TH, Chan YH, Mahendran R, Chong SA (October 2006). "Psychiatric comorbidity in first episode schizophrenia: a 2 year, longitudinal outcome study". Journal of Psychiatric Research 40 (7): 656–63. doi:10.1016/j.jpsychires.2006.06.008. PMID 16904688. Retrieved on 2008-07-05.  
  16. Brown S, Barraclough B, Inskip H (2000). "Causes of the excess mortality of schizophrenia". British Journal of Psychiatry 177: 212–7. doi:10.1192/bjp.177.3.212. PMID 11040880.  
  17. Ustun TB; Rehm J, Chatterji S, Saxena S, Trotter R, Room R, Bickenbach J, and the WHO/NIH Joint Project CAR Study Group (1999). "Multiple-informant ranking of the disabling effects of different health conditions in 14 countries". The Lancet 354 (9173): 111–115. doi:10.1016/S0140-6736(98)07507-2. PMID 10408486.  
  18. Harrison G, Hopper K, Craig T, et al (June 2001). "Recovery from psychotic illness: a 15- and 25-year international follow-up study". Br J Psychiatry 178: 506–17. doi:10.1192/bjp.178.6.506. PMID 11388966. Retrieved on 2008-07-04.  
  19. 19,0 19,1 Jobe TH, Harrow M (December 2005). "Long-term outcome of patients with schizophrenia: a review" (PDF). Canadian Journal of Psychiatry 50 (14): 892–900. PMID 16494258. Retrieved on 2008-07-05.  
  20. 20,0 20,1 20,2 Zipursky RB, Reilly TJ, Murray RM The myth of schizophrenia as a progressive brain disease // Schizophr Bull. — 2013 Nov. — Т. 39(6). — С. 1363-72.
  21. 21,0 21,1 Тёлле Р. Психиатрия с элементами психотерапии / Пер. с нем. Г. А. Обухова. — Минск: Вышэйшая школа, 1999. — 496 с. — 4000 экз. — ISBN 985-06-0146-9. (см. ISBN )
  22. Абрамов В.А., Табачников С.И., Подкорытов В.С. Основы качественной психиатрической практики. — Донецк: Каштан, 2004. — 248 с. — 500 экз. — ISBN 966-8292-58-8. (см. ISBN )
  23. 23,0 23,1 Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: [Пер. с англ.] / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0. (см. ISBN )
  24. Davidson L, McGlashan TH (February 1997). "The varied outcomes of schizophrenia". Canadian Journal of Psychiatry 42 (1): 34–43. PMID 9040921.  
  25. Lieberman JA, Koreen AR, Chakos M, et al (1996). "Factors influencing treatment response and outcome of first-episode schizophrenia: implications for understanding the pathophysiology of schizophrenia". J Clin Psychiatry 57 Suppl 9: 5–9. PMID 8823344.  
  26. Becker T, Kilian R (2006). "Psychiatric services for people with severe mental illness across western Europe: what can be generalized from current knowledge about differences in provision, costs and outcomes of mental health care?". Acta Psychiatrica Scandinavica Supplement 429: 9–16. doi:10.1111/j.1600-0447.2005.00711.x. PMID 16445476.  

Литература[]

  • Bentall, Richard (2003). Madness explained: psychosis and human nature. London: Allen Lane. ISBN 0-7139-9249-2. 
  • Dalby, J. Thomas (1996). Mental disease in history: a selection of translated readings. Bern: Peter Lang. ISBN 0-8204-3056-0. 
  • Fallon, James H. (2003). "The Neuroanatomy of Schizophrenia: Circuitry and Neurotransmitter Systems". Clinical Neuroscience Research 3: 77–107. doi:10.1016/S1566-2772(03)00022-7. Retrieved on 2008-07-07.

 

 

 

В энциклопедическом словаре Брокгауза-Ефрона

— положение больных в начале XX века

Ссылки[]



  1. Википедия Шизофрения адрес
  2. Викисловарьадрес
  3. Викицитатникадрес
  4. Викиучебникадрес
  5. Викитекаадрес
  6. Викиновостиадрес
  7. Викиверситетадрес
  8. Викигидадрес

Выделить Шизофрения и найти в:

  1. Вокруг света адрес
  2. Академик адрес
  3. Астронет адрес
  4. Элементы адрес
  5. Научная Россия адрес
  6. Кругосвет адрес
  7. Научная Сеть
  8. Традицияадрес
  9. Циклопедияадрес
  10. Викизнаниеадрес
  1. Google
  2. Bing
  3. Yahoo
  4. Яндекс
  5. Mail.ru
  6. Рамблер
  7. Нигма.РФ
  8. Спутник
  9. Google Scholar
  10. Апорт
  11. Онлайн-переводчик
  12. Архив Интернета
  13. Научно-популярные фильмы на Яндексе
  14. Документальные фильмы
  1. Список ru-вики
  2. Вики-сайты на русском языке
  3. Список крупных русскоязычных википроектов
  4. Каталог wiki-сайтов
  5. Русскоязычные wiki-проекты
  6. Викизнание:Каталог wiki-сайтов
  7. Научно-популярные сайты в Интернете
  8. Лучшие научные сайты на нашем портале
  9. Лучшие научно-популярные сайты
  10. Каталог научно-познавательных сайтов
  11. НАУКА В РУНЕТЕ: каталог научных и научно-популярных сайтов

  • Страница 0 - краткая статья
  • Страница 1 - энциклопедическая статья
  • Разное - на страницах: 2 , 3 , 4 , 5
  • Прошу вносить вашу информацию в «Шизофрения 1», чтобы сохранить ее

Комментарии читателей:[]

Категории: Заболевания по алфавиту Шизофрения

Advertisement